笔者采用中药湿敷治疗面部激素依赖性皮炎12例，取得较好疗效，现报道如下。
1临床资料
12例中男2例，女10例；病程1～3年者8例，3年以上者4例。全部患者都有面部皮肤长期不规则使用皮炎平、肤轻松等激素制剂史。其中最少用量3支，最多者达10支以上。就诊时，患者面部有红斑、丘疹、脱屑、皮肤潮红等不同皮肤损害。就诊前5例靠继续外用激素制剂维持，其余病人曾用扑尔敏、息斯敏、炉甘石洗剂治疗无明显效果。
2治疗方法
中药处方：苦参、黄柏、黄芩、防风、蒲公英、板蓝根、蛇床子、连翘各20～30g，甘草10g。每天1剂，水煎，待凉后作面部湿敷。每天1～2次，每次1小时，连用10天为1疗程，有效但未愈者再治1疗程。
3治疗结果
12例中，治愈(面部红斑、丘疹、脱屑、皮肤潮红、色素沉着等临床症状完全消失)11例，好转(面部红斑、丘疹消失、脱屑减轻，仍有轻度瘙痒，潮红、色素沉着消失或减淡)1例。其中1个疗程治愈3例，2个疗程治愈8例。治疗过程中有皮肤发干，脱屑加重，随继续用药病情好转至痊愈，未见其他副作用。
4体会
面部激素依赖性皮炎系不规则长期使用激素或病人误将激素制剂作化妆品长期使用所导致的皮肤改变，表现为红斑、丘疹、脱屑、皮肤潮红、色素沉着等多种损害，严重者可出现皮肤萎缩及毛细血管扩张。由于激素制剂使许多面部皮肤病症状得到暂时缓解，甚至使用后能出现皮肤增白等暂时性的美容效果，所以病人在未经专科医生指导下即自行应用激素制剂的现象较为普遍，一旦出现激素依赖性皮炎则停用，即出现反跳性症状加重。本病在皮肤病门诊中发病率较高，且治疗上有一定难度。本组病人在接诊后均劝戒坚决停用激素制剂，选用中药湿敷，以清热、消炎、止痒，促使面部皮肤逐渐解除激素的依赖性，取得了较好的治疗效果。在治疗过程中，若出现暂时性皮损加重、发痒等情况，要尽量给病人讲明属正常情况，鼓励病人继续治疗，不要再用激素制剂。耐心解释使病人有信心不再使用激素制剂是治愈激素依赖性皮炎的一个重要方面。
