为何会发生激素性皮炎？

答：外用糖皮质激素(简称激素)在医学上的应用，被誉为皮肤科治疗学上一个划时代的突破，其具有抗炎、免疫抑制和抗增生作用，临床应用范围广，适应证多。在五十多年皮肤科的应用中，为众多的皮肤病患者解除了病痛，但长期使用激素(特别是含氟激素)可发生皮肤萎缩、毛细血管扩张、多毛、萎缩纹等不良反应，糖皮质激素性皮炎也是其主要的不良反应之一。尤其是近十余年来多种强效激素制剂的不断问世，导致临床上糖皮质激素性皮炎越来越多见。为此，有关对该病的发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断以及治疗的研究正越来越引起广大医务工作者的重视。

其确切的发病机理尚未完全明了，可能与皮质激素所致的皮肤萎缩有关，皮肤萎缩导致角层变薄，真皮乳头退变，皮肤失去了防止水分丧失的屏障，迅速引起干燥、发炎。皮肤脱水可能是使正常或已有病变的皮肤产生炎症的主要原因。面部激素性皮炎，大部分由于面部痤疮、脂溢性皮炎和单纯糠疹等病滥用或长期使用激素软膏导致的或属于迟发型的过敏反应反应性皮炎反应；或因含氟制剂的刺激，使皮肤毛细血管扩张；或久用激素引起面部皮肤菌群紊乱，使非致病乳酸杆菌、真菌及毛囊蠕形螨虫滋长繁殖引起被传染性皮肤炎症；或激素使毛囊、皮脂腺功能增强肥大，引起痤疮型反应等等。

激素原本就具有类似于大烟一样的上瘾性，这是由其本质所决定的。专家认为，从中医角度来讲，激素药膏本身就具有毒素的特性，而毒素是可以诱导、转化为其它类型的毒素的（如“风”这种毒素的特点就是“风善行而数变”，容易转变为其它特性的病邪），激素毒素可以诱导转化为激素依赖性毒素，因而产生皮肤对激素药膏“上瘾”，发生激素依赖性皮炎。