咨询：“老师您好，我的激素脸反复有2年多了，去过很多地方，一直好一阵，坏一阵，目前在用他克莫司软膏治疗中，用在脸上麻麻的，这是正常反应，还是刺激了，我还要继续用吗”

他克莫司软膏是一种免疫抑制剂，临床上主要用于治疗特应性皮炎，在激素脸、玫瑰痤疮、脂溢性皮炎中也比较常见。

浓度有0.03%和0.1%的分类，有一些不常用药膏、皮肤屏障受损程度轻微的人，用他克莫司软膏会有明显的抑制效果，但过2-8周之后，基本都会出现皮炎再反复的情况；还有一些人长期外用他克莫司软膏治疗湿疹、脂溢性皮炎等，会出现他克莫司依赖性皮炎的情况，即用了他克莫司软膏皮炎症状好转，停用之后又反复，只有不断调高他克莫司的浓度去抑制，或者用糖皮质激素去抑制才行。再有一些会像是咨询案例中的人一样，用了他克莫司软膏之后，脸上会麻麻的，这不是正常反应，而是皮肤不耐受、受到刺激的表现，我们一般的建议是停止使用他克莫司软膏，先观察，再进行治疗修复。

再来说说激素脸。激素脸是皮肤上长期外用含有激素、铅汞重金属、违禁化学成分等，导致的好发于面部的依赖性皮炎。常见症状有：红、肿、干、热、痒、丘疹、痘痘、红血丝、多毛、结痂流水等。以上任意出现两个症状，且反复发作，外用所致，基本就可以确诊为激素依赖性皮炎。

激素依赖性皮炎的治疗方法有很多种，有快的，有慢的。普遍快的方法基本是在针对皮炎症状，进行抑制，刺激细胞活性，消除炎症，抑制皮损，表象上来看，见效快，但是复发也快。对症的方法是采用纯中药草本原液外敷排异修复治疗，是对皮肤层次进行由浅入深的排异修复治疗，但是疗程周期相对较慢。当然，市面上还有很多偏方疗法，如裸脸，艾叶水洗脸，土豆片敷脸，香蕉皮敷脸，马齿苋敷脸等等，虽然易于尝试，但是对于激素脸的帮助并不大，所以，大家还是谨慎些比较好。